2 июня 2022 года президент екатеринбургского благотворительного фонда «Я особенный» Александрина Хаитова выступила с открытым письмом к общественности Свердловской области. Поводом стал состоявшийся накануне круглый стол с участием чиновников Министерства социальной политики СО, представителей благотворительных организаций и родителей особенных детей региона.
Ожидалось, что на мероприятии удастся обсудить планируемые изменения в стандарты оказания социальных услуг и повышение роли негосударственных организаций в социальном обслуживании. Тема совещания, однако, была неожиданно изменена. Достучаться до власти у людей так и не получилось.
Благотворительный фонд «Я особенный» (существует уже 8 лет и помогает детям с РАС и другими особенностями развития в Екатеринбурге и за его пределами) уже длительное время инициирует обсуждение с чиновниками проблем в сфере реализации негосударственными организациями государственного социального заказа. Сегодня в регионе сложилась непростая ситуация.
С одной стороны, местные чиновники планируют сокращение объёма доступных людям социальных услуг. Проект приказа Министерства социальной политики Свердловской области «О внесении изменений в стандарты социальных услуг, утвержденные приказом Министерства социальной политики Свердловской области от 11.08.2015 № 482» размещен на официальном сайте. Ограничение продолжительности и снижение количества услуг вызывают беспокойство и у поставщиков, и у получателей. Например, установление чёткого временного промежутка для ряда занятий, таких как адаптивная физическая культура, психологическая коррекция, обучение доступным профессиональным навыкам не учитывает индивидуальных особенностей детей. Также планируется существенно урезать количество услуг, которые в настоящее время предоставляются по мере необходимости, исходя из индивидуальной потребности получателя. Так, обратиться в фонд с просьбой сопроводить в медицинскую организацию его подопечные теперь смогут не чаще 6 раз в год, а получить во временное пользование технические средства ухода, реабилитации и адаптации — не чаще 2 раз в год.
С другой стороны, по-прежнему с 2013 года не утверждены экономически обоснованные тарифы на работу негосударственных поставщиков социальных услуг, что относится, в соответствии с п. 11 ст. 8 Федерального закона № 442, к полномочиям органов государственной власти субъектов РФ в сфере социального обслуживания. Установлены эти тарифы был еще в 2015 году Постановлением Региональной энергетической комиссии Свердловской области N 162-ПК «Об утверждении предельных тарифов на социальные услуги на основании подушевых нормативов финансирования социальных услуг в Свердловской области, предоставляемые организациями социального обслуживания, находящимися в ведении Свердловской области», и в среднем стоимость наиболее распространённых социальных услуг находится в пределах от 12 рублей 60 копеек до 117 рублей 04 копеек за единицу услуги.
Призывая представителей власти к диалогу, президент фонда «Я особенный» Александрина Хаитова дошла до Законодательного Собрания Свердловской области, где депутаты большинством голосов предоставили право выступления. По итогам заседания Председатель ЗССО взяла ситуацию на контроль и настоятельно рекомендовала министерству соц. политики заняться обсуждением и решением проблем.
На 31.05.2022 г. в 16:00 было запланировано совещание с участием чиновников Министерства социальной политики Свердловской области «О перспективах повышения роли негосударственных организаций в реализации государственного социального заказа на оказание государственных услуг в социальной сфере». В действительности темой встречи стала «Организация реабилитации детей с расстройствами аутистического спектра», а слушателям был презентован «Трёхуровневый стандарт оказания социальных услуг детям-инвалидам в возрасте 4−9 лет, имеющим ментальные нарушения». Именно из него взяты ограничения, против введения которых выступает фонд «Я особенный».
Новый трехуровневый стандарт вызвал вопросы со стороны получателей помощи и оказывающих её организаций. Уже само название раскрывает первую проблему: его возрастную ограниченность. Специалисты фонда «Я особенный» всегда говорили о важности максимально ранней диагностики детей с РАС и необходимости продолжительной систематической работы с ними. Предложенный же стандарт оставляет ребенка и его родителей один на один с диагнозом в возрасте 9 лет.
Существует разница и в подходе к реализации соцуслуг. Негосударственные поставщики и фонд «Я особенный» в частности используются подходы, как правило основанные на общепризнанной и самой распространенной в мире методике АВА (прикладной анализ поведения), которая предполагает интенсивную работу с ребенком в объеме 40 часов в неделю на протяжении многих месяцев и даже лет. В результате интенсивного труда ребенок постепенно усваивает необходимые для жизни в социуме навыки и через 2−3 года большая часть детей становится способной обучаться в обычной школе, получать профессию и жить полноценной жизнью. В предлагаемом «трёхуровневом» подходе специалисты работают с ребёнком 1−2 раза в год на протяжении нескольких недель. Затем работа с конкретным ребенком закачивается, он передаётся родителям, а на его место поставщики набирают других детей. Такие организации имеют отличные показатели по количеству обслуженных в течение года получателей услуг, при этом в оценке качества никто в действительности не заинтересован.
Если же оценивать планируемые изменения в более широком смысле, то их влияние распространится и на поставщиков социальных услуг. Только в работе БФ «Я особенный» принимают участие более 100 специалистов, работающих как по трудовым договорам, так и самозанятых. Урезание количества услуг скажется и на всех этих людях: повлечёт снижение уровня нагрузки высококвалифицированных специалистов с соответствующим уменьшением, а иногда и прекращением оплаты их работы.
Все вопросы и аргументы не вызвали заинтересованности представителей областной власти. В течение четырехчасовой встречи чиновники уклонялись от ответов на вопросы родителей особенных детей о последствиях нового проекта. Представители фонда «Я особенный» предложили изучить «Трёхуровневый стандарт оказания социальных услуг детям-инвалидам в возрасте 4−9 лет, имеющим ментальные нарушения» независимым экспертам в сфере работы с детьми с РАС из Москвы и Санкт-Петербурга. Кроме того, фонд будет добиваться новых круглых столов, чтобы отстоять права родителей и детей в части получения гарантированной Федеральным законом от 28.12.2013 N 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» помощи и поддержки и выступит в Совете Федерации. Фонд «Я особенный» поддержала сенатор Анастасия Жукова, предложенные тезисы будут обсуждать в высших органах власти на осенней сессии.
